GFR Düşüklüğü Nasıl Tedavi Edilir?

Böbrek yetmezliği olan hastaların beslenmesine önem göstermesi gerekir. Özellikle diyaliz hastalarının belirli yiyeceklerden uzak durmadı hayati önem taşır. Diyaliz, böbreklerin işini yapmaya çalışsa bile sağlıklı böbreklerin yaptığı bütün görevleri yapamaz. Diyaliz sırasında vücutta ciddi miktarda sıvı miktarı artabilir, kanda fazla atık birikebilir. Böbrek yetmezliği olan ve diyaliz tedavisi gören hastaların;

• Potasyum
• Fosfor
• Sıvı
• Sodyum kısıtlamasına gitmesi gereklidir.

İlaç kullanımında dikkatli olunması gerekir. Günlük hayatta sıkça kullanılan basit ağrı kesiciler bile böbrek hasarlarına yol açabilir.

Kilo kontrolünün sağlanması böbrek sağlığı bakımından oldukça önemli bir etkendir. Ayrıca böbrek sağlığına tehlikeli olan diğer etkenler ise:

• Ağır metallerden toksinlere aşırı maruziyet
• Uyuşturucu ve alkol
• Kan damarlarının iltihabı yani vaskülit.
• Organında iltihaplanmaya neden olabilen otoimmün bir rahatsızlık olan lupus hastalığı.
• Bazı kanser türleri veya kemoterapi ilaçları
• Gereksiz ilaç kullanımı

GFR Düşüklüğü Nelerden Kaynaklıdır?

GFR düşüklüğünün kaynaklandığı durumlar, yaşanan en belirgin nedenleri arasında kaslarda yaşanan ağrılar ve zayıflık olması. Halsizlik durumu da buna eşlik ediyor.

GFR düşük olması nedenleri içerisinde:

• Aşırı su kaybının olması

• Karaciğerde çeşitli hastalıkların var olması gibi durumlar test sonucunu düşük çıkmasına sebep olabilir.

GFR testinin yüksek veya düşük olması, çeşitli belirtiler ile görülebilir. Çoğu zaman, farklı belirtiler de meydana gelebilir. GFR testinin düşük ya da yüksek olması halinde görülebilecek belirtiler şu şekilde aktarılabilir:

• Mide bulantısı belirtileri
• Yorgunluk, kusma ve halsizlik
• Ayaklarda şişkinlikler meydana gelmesi Konsantrasyon bozukluğu
• İştah kaybı, uyku problemleri ve göz bölgesinde şişkinlikler
• Ciltte kuruluklar, kalıcı kaşıntı durumu, göğüste ağrılar, baş ağrısı ve hipertansiyon

Bu belirtilerin görülmesi durumunda zaman kaybı yapılmadan uzmanlara danışılmalı ve test yapılmalıdır.

GFR değeri nasıl yükseltilir?

GFR değerini yükseltmek için önerilen tavsiyeler şu şekildedir:

• Yüksek kan basıncı kontrol altında olmalı
• Kan basıncının çok düşmesi önlenmeli
• Zinde ve aktif olunmalı
• Şeker hastalığı varda kan şekeri kontrol altında tutulmalı
• Sağlıklı beslenmek, kilo almamak önemli
• Yeterli su içilmeli, özellikle yazın sıcak havalarda
• İshal, kusma gibi durumlarda gerekirse derhal damardan sıvı alınmalı
• Sigara içilmemeli
• Bilinçsiz ilaç ve bitkisel ürün kullanılmamalı
• Ateşli hastalıklara (infeksiyonlara) zamanında müdahale edilmeli
• Alkol tüketimi varsa sınırlandırılmalı
• Şeker hastalığı yoksa bile şeker tüketimi azaltılmalı
• Katı diyetler sakıncalı olabilir
• Tuz tüketimi konusunda mutlaka doktora sorulmalı
• Böbrek hastalığına yol açan hastalık iyi araştırılmalı ve tedavi edilmeli

• Mide, akciğer, bağırsak, beyin hastalıkları varsa tedavi edilmeli
• Kalp hastalığı varsa tedavi edilmeli, böbreğini koruyan kalbini korur, kalbini koruyan böbreği korur
• Belki de en önemlisi böbrek takibi ihmal edilmemeli

Her GFR yükselmesi durumu böbreğin iyileştiği anlamına gelmemekle birlikte beslenme bozukluğundan kaynaklı, kas kitlesi azalması durumunda kreatinin düşer ve GFR artar.

Böbrek Yetmezliği Evreleri Nelerdir?

Böbrek yetmezliği evresini testler sonucunda belirlenir. Yapılan testler Kreatin ve BUN testleridir. Bu testlerin yanı sıra sodyum, potasyum gibi elektrolitlerin kandaki düzeyleri de böbreklerin filtrasyon yeteneği hakkında bilgi verir. GFR’ye göre böbrek yetmezliği evreleri ise şu şekildedir:

Aşama Böbrek Yetmezliği: GFR 90’ın üzerinde olabilir, idrarda protein kaçağı (proteinüri) görülebilir. Hastada herhangi bir semptom görülmez.

Aşama Böbrek Yetmezliği: GFR 60-90 aralığındadır, hafif böbrek yetmezliği gelişir fakat genellikle semptom yoktur.

Aşama Böbrek Yetmezliği: GFR 30-59 aralığındadır ve orta derece böbrek yetmezliği söz konusudur. El ve ayaklarda şişme, yüksek tansiyon ve idrar çıkışının azalması gibi belirtiler gelişebilir.

Aşama Böbrek Yetmezliği: GFR 15-30 aralığındadır. Böbrek yetmezliğine uygun beslenmeye dikkat edilmeli, böbrek nakli veya diyaliz konusunda araştırmalara başlanmalıdır.

Aşama Böbrek Yetmezliği: GFR<15 olan ileri evre böbrek yetmezliği aşamasıdır. Bu aşamada böbrekler neredeyse çalışamaz hale gelir. Şiddetli belirtiler gelişir, hasta diyalize bağlanmak veya böbrek nakli olmak zorundadır.

Böbrek Yetmezliği Tedavisinde Uygulanan Tedavi Yöntemi Nedir?

Böbrek yetmezliği tedavisi uygulamasında, böbrek yetmezliği ilerlemesinin engellenmesi ya da yavaşlatılması için yüksek kan şekeri ve tansiyonun kontrol altında tutulması gereklidir.

Böbrek yetmezliği ilerlediğinde kullanılan ilaç dozlarının böbreğin mevcut süzmesine göre dozlarının azaltılması, hatta bazı ilaçların kesilmesi gerekebilir. Doktorların tavsiyesi üzerine antibiyotik ya da başka ilaçların da nefrolog onayından geçmesi gereklidir. Ayrıca bu hastalarda yapılması planlanan ilaçlı radyoloji tetkikleri (ilaçlı tomografi, tüm anjiyografiler) öncesinde ve sonrasında nefroloji kontrolü gereklidir.