Vatandaşın sağlık hakkı güvence altında, SGK’dan yeni denetim

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), vatandaşların haklarını korumak amacıyla sağlık hizmetlerinde yeni denetim mekanizmaları başlattı.

İsa Karakaş’ın Türkiye Gazetesi’ndeki yazısına göre özellikle özel hastanelerin ve vakıf üniversite hastanelerinin, SGK’nın belirlediği sınırların üzerinde hastalardan ücret talep etmeleri halinde ağır yaptırımlarla karşı karşıya kalacağı açıklandı.

Hangi Hizmetlerden İlave Ücret Alınamaz?

SGK mevzuatına göre tüm sigortalılar, kamu hastanelerinin yanı sıra özel ve vakıf üniversite hastanelerinde de tedavi olabiliyor. Ancak bu kurumların, belirlenen tavanı aşmamak kaydıyla hastalardan ilave ücret talep etme hakkı bulunuyor. Bununla birlikte, bazı sağlık hizmetlerinden kesinlikle ek ücret alınması yasak.

Buna göre; yoğun bakım tedavileri, yanık ünitesi hizmetleri, kanser tedavileri (kemoterapi, radyoterapi, radyo izotop uygulamaları), organ ve doku nakilleri, yenidoğan yoğun bakım hizmetleri, doğumsal anomalilere yönelik cerrahi işlemler, hemodiyaliz tedavileri ve kardiyovasküler cerrahiler ilave ücret alınamayacak hizmetler arasında yer alıyor.

Ayrıca acil servislerde de vatandaşlardan katılım payı ve ek ücret talep edilmesi mümkün değil. SGK, hastaların acil servise başvurularından itibaren ilk 24 saatte “stabilizasyon süreci” tamamlanana kadar tüm işlemlerin ücretsiz olması gerektiğini vurguluyor.

Vatandaşların Şikâyet Hakkı Var

SGK, vatandaşların mağduriyet yaşamaması için önemli bilgilendirmeler de yapıyor. Tedavi olduğunuz özel hastaneden mutlaka ayrıntılı fatura ve bilgilendirme talep etme hakkınız bulunuyor. Eğer alınmaması gereken bir hizmetten ücret talep edilirse, vatandaşlar ALO 170 hattını arayarak veya doğrudan SGK’ya başvurarak şikâyet edebiliyor. Yapılan şikâyetler doğrultusunda hastanelere para cezaları uygulanıyor.

Vatandaşlar ayrıca SGK’nın resmi internet sitesinde yer alan “Hastaneni Seç Doktoruna Ulaş” uygulamasıyla hangi özel hastanelerde ne kadar ilave ücret alınabileceğini öğrenebiliyor. Böylece hastalar, önceden bilgi edinerek mağduriyet yaşamadan sağlık hizmeti alabiliyor.

Kurallara Uymayan Hastanelere Yüklü Cezalar

SGK, hastanelerin ilave ücret uygulamalarını şeffaf biçimde duyurmasını da zorunlu hale getirdi. Buna göre sağlık hizmet sunucuları, hangi branşlarda hangi oranda ilave ücret alındığını görünür yerlere tabela ile asmak zorunda. Bu kuralı ihlal eden veya hiç tabela asmayan kurumlara 45 bin 614 TL ceza kesiliyor.

Ayrıca, SGK tarafından açıklanan tavan ücret oranlarını zamanında bildirmeyen ya da uygulamada farklı oranlarla hastalardan fazla para talep eden sağlık kuruluşlarına da ceza uygulanıyor. Bu tür durumlarda hastanelere 4 bin 561 TL para cezası kesiliyor.

Gündem Haberleri